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Remodelación ósea


La cantidad de masa ósea presente en el esqueleto es el resultado de la formación y resorción.

Este rotación está directamente relacionado con la necesidad corporal de mantener un concentración fisiológica de calcio ionizado en fluidos orgánicos y especialmente la necesidad de mantener la integridad estructural del esqueleto.
En el proceso fisiológico normal, la resorción y formación ósea están estrechamente relacionadas en el tiempo, el grado y el espacio, de modo que la formación ósea solo se activa después de establecer un área de absorción. El metabolismo óseo está influenciado por varios factores. hormonal, local, conductual y ambiental, así como fuerzas mecánicas, eléctricas, químicas y magnéticas. Este mecanismo es relativamente rápido en el hueso trabecular y más lento en el hueso cortical.
El osteoclastos Son reclutados a la superficie (un proceso llamado activación) y reabsorben una cantidad de mineral, creando una cavidad, la brecha de Howship, en el hueso trabecular. Esta fase dura aproximadamente dos semanas y es seguida por un período de aparente inactividad en el sitio de resorción. Durante esta fase, los osteoclastos desaparecen y son reemplazados por macrófagos, cuya función no se aclara por completo, pero que parece estar depositando una sustancia cementante.
Debido a que este proceso ocurre entre la extracción del hueso y su posterior reemplazo, se llama fase de reversión. Por una señal desconocida, los osteoblastos, células que sintetizan la nueva matriz, se adhieren a la superficie de la cavidad. Estas células sintetizan colágeno y otras proteínas no colágenas, que se secretan en la cavidad para formar el osteoide, una matriz no mineralizada que luego formará hueso nuevo. Esta fase de formación puede tardar varios meses en establecerse. En condiciones normales, la cantidad de hueso nuevo sintetizado en cada sitio de remodelación es exactamente la misma que la eliminada por los osteoclastos.

Se estima que los adultos remodelarán 10 a 30% de su masa ósea cada año. Este "mantenimiento preventivo" hace que el esqueleto tenga un promedio de alrededor de ocho años

Fracturas y osteoclastos.

En pocas palabras, podemos decir que una fractura es la fractura de un hueso. Cuando ocurre, el procedimiento normal es la reducción de esta fractura, es decir, la aproximación de los muñones (partes fracturadas) y la inmovilización hasta la formación del callo óseo y su completa calcificación.

El osteoclastos También están involucrados en la reparación de fracturas. Después de la descomposición ósea, se produce una intensa proliferación del periostio. Esto lleva a la formación de un anillo, el callo óseo, que involucra las piezas rotas. Al mismo tiempo, los osteoclastos inician la extracción de las células óseas muertas y el coágulo formado, ya que hay una hemorragia considerable en la fractura.

El periostio Proporciona nuevas células iniciadoras óseas inmaduras, que unen provisionalmente las piezas separadas. Con el tiempo, se produce la remodelación del callo óseo y, gradualmente, la estructura ósea se rehace con la participación de osteoclastos y osteoblastos, hasta que la fractura se consolida.